Acıbadem Taksim Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, "Dünyada ve ülkemizde reflü hastalığı özellikle son yıllarda oldukça sık görülmektedir. Mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması anlamına gelen reflü, hastalarda; yutma zorluğu, göğüs ağrısı, yemek borusunda takılma ve yanma hissi, ağrılı yutma, seyrek olarak bulantı, kronik öksürük, seste kabalaşma gibi şikayetlere neden olmaktadır" diyor.

Prof. Dr. Şenateş, reflüye bağlı göğüs ağrısının kalp ağrısını taklit edebildiğini ve göğüste, yemek borusunda yanma, sırta, çeneye ve kola yayılan bir ağrıya neden olabildiğini belirtiyor. "Bu ağrı birkaç dakika olabildiği gibi saatlerce de sürebilir, kendiliğinden veya anti-asit ilaçlarla geçebilir. Genellikle yemeklerden sonra meydana gelir, hastayı uykudan uyandırır ve duygusal stres ile de tetiklenebilir" diye konuşan Prof. Dr. Şenateş, tedavi edilmeyen reflünün yaşam kalitesini düşürerek, kişinin hem sağlığını hem de iş hayatındaki performansını olumsuz etkilediğini, hatta kanser de dahil olmak üzere çok ciddi hastalıklara neden olabildiğini vurguluyor. Ne yazık ki, toplumdaki bazı yanlış düşünce ve önyargılar nedeniyle hastaların tedaviden mahrum kalabildiğini ekliyor.

Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, reflü hakkında toplumda doğru sanılan 9 yanlış bilgiyi anlattı, önemli uyarılar ve önerilerde bulundu.

---

Reflü Hakkında Doğru Sanılan 9 Yanlış ve Bilinmesi Gereken Doğrular

1. Yanlış: Reflü sadece yaşlılarda görülür.

DOĞRUSU: Bu düşünce doğru değildir. Reflü, hemen her yaş grubunda görülebilir. Aksine günümüzde genç erişkinlerde, ergenlerde ve hatta çocuklarda dahi görülme sıklığı artmıştır. Yenidoğanlarda reflü yüzde 5-9 iken, çocukluk çağında yüzde 10 civarında, ergenlik döneminde (10-19 yaş) ise bu oran yüzde 20'ye kadar çıkabilir.

2. Yanlış: Reflü basit bir hastalıktır, kalıcı bir tıbbi duruma yol açmaz.

DOĞRUSU: Reflü, ülkemizde her 4 kişiden birinde görülen, oldukça önemli ve olumsuz tıbbi durumlara yol açabilen bir hastalıktır. Yemek borusunda yaralar, bu yaralara bağlı kanamalar, darlıklar ve hatta kansere kadar çok ciddi sorunlara neden olabilir. Reflü nedeniyle iş performansında azalma, genel sağlık durumunda bozulma ve sık sık acil servise başvuru gibi durumlar yaşanabilir. Reflü ciddi bir hastalıktır; tedavi ve gerekli girişimler uygulanmazsa ciddi sonuçlara yol açabilir.

3. Yanlış: Reflü için doktora gitmeye gerek yok, eczaneden bir mide ilacı almak yeterlidir.

DOĞRUSU: Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, "Altta yatan neden mide fıtığı, alt özofagus sfinkterinde gevşeklik ve diğer anatomik sorunlar olduğunda, basit bir mide ilacı kullanarak reflüye karşı yeterli önlem alınamaz. Ayrıca, farkında olmadan reflüye bağlı Barrett özofagiti gelişmişse (ki bu durum kronik reflüde yaklaşık yüzde 10 civarında gelişebilir) mutlaka endoskopik takip, bazen de endoskopik müdahale gerekir" diyor. Göğüs yanması veya reflü şikayetleriniz varsa mutlaka bir doktora başvurmanız gerekir.

4. Yanlış: Reflü ve göğüste yanma aynı şeydir.

DOĞRUSU: Reflüde göğüs yanması daha uzun sürer, kroniktir ve antiasit ile mide koruyucu ilaçlarla geçer. Ancak göğüs yanması bazen akut kalp krizi, aort anevrizma yırtılması gibi ciddi kardiyovasküler hastalıkların belirtisi olabilir. Göğüs yanması şikayeti olduğunda mutlaka bir hekime başvurulması gerekmektedir.

5. Yanlış: Sadece mide koruyucu ilaçlarla reflüden kurtulabilirim.

DOĞRUSU: Mide koruyucu ilaçlar reflü tedavisinde uzun yıllardır kullanılsa da, sadece bu ilaçlarla reflüden tamamen kurtulmak mümkün değildir. Mutlaka yaşam tarzı değişiklikleri; diyet, uyku düzeni, yeme-içme ile ilgili düzenlemeler de ilaçlara ek olarak tedaviye dahil edilmelidir. Ayrıca, mide-yemek borusu birleşimindeki kapakta gevşeklik veya mide fıtığı varsa, endoskopik müdahaleler (ARMA, GERDx gibi) veya cerrahi müdahale de gerekebilir.

6. Yanlış: Reflü esas olarak baharatlı gıdalara bağlı gelişir.

DOĞRUSU: Baharatlı gıdalar sanıldığı gibi reflünün ana nedeni değildir. Reflüsü olan bir kişide baharatlı gıdalar semptomları daha belirgin hale getirebilir. Ancak esas neden altta yatan anatomik bozukluklar veya diğer faktörlerdir. Aşırı yağlı-çikolatalı yiyecekler, aşırı yemek yeme, sigara içme, obezite, gebelik, yemekten hemen sonra yatma, bazı ilaçlar ve aşırı stres reflüye neden olabilir.

7. Yanlış: Reflünün tek tedavi yolu cerrahidir.

DOĞRUSU: Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, "Cerrahi, reflünün tedavisinde oldukça seyrek ihtiyaç duyulan bir yöntemdir. İlaçlar, diyet değişikliği, kilo kontrolü ve yaşam tarzında değişiklikler çoğu zaman reflü yakınmalarının kontrolünde işe yarar ve daha ciddi sonuçların meydana gelmesini önler. Ayrıca son 10 yılda ortaya çıkan ve tüm dünyada kullanılan ARMA, GERDx gibi endoskopik yöntemler de ameliyat gerektirmeden, günübirlik işlem şeklinde başarılı şekilde uygulanmaktadır" diyor.

8. Yanlış: Reflü ile gastrit aynı şeydir.

DOĞRUSU: Reflü esas olarak mide asidinin yemek borusuna kaçması sonucu oluşur. Ancak gastrit, esas olarak midede inflamasyon (yangı, bir tür iltihap) oluşmasıdır. Gastritin nedenleri, tedavisi ve takibi reflüden oldukça farklıdır. Reflü, gastritten tamamen ayrı bir hastalıktır; tanı kriterleri, tedavisi ve takibi de farklıdır.

9. Yanlış: Reflünün herhangi bir bedeli yoktur.

DOĞRUSU: Reflünün hem tıbbi, hem de mali bedeli oldukça fazladır. Yemek borusunda yara (özofajit, ülser), kanama, darlık, Barrett özofagusu, kanser gelişmesi gibi komplikasyonlar hayatı tehdit eder. Bu nedenle reflü hastalığına yönelik toplumsal farkındalığın oluşturulması ve tanı ve tedavisinde gecikilmemesi büyük önem taşımaktadır.